Нарушения ритма и проводимости сердца у юных спортсмено

Кандидат биологических наук, доцент В.В. Епишев1
Ю.Б. Кораблева1
А.А. Бакушин1
Доцент О.Б. Ведерникова1
1Южно-Уральский государственный университет (Национальный исследовательский университет) Челябинск

Актуальность проблемы определяется значительным ростом нарушений сердечного ритма у спортсменов и отсутствием ясности в понимании механизма возникновения аритмий. Целью исследования стал анализ частоты возникновения изменений ЭКГ у юных спортсменов различных видов спорта. В Научно-исследовательском центре спортивной науки прошли диагностику 302 спортсмена мужского пола 16-18 лет различных видов спорта (c 2015 по 2018 г.). Применялись следующие методы: велоэргометрия (протокол Bruse) SCHILLER Cardiovit AT-104, математический анализ Statistica 10.0. Результаты: выявлены следующие нарушения ритма и проводимости у спортсменов: неполная блокада правой ножки пучка Гиса (39,55 %), экстрасистолы (26,85 %), синдром ранней реполяризации (20,89 %), синоаурикулярная блокада (9,69 %), миграция водителя ритма (2,99 %). На основании полученных результатов авторы делают вывод, что чаще всего нарушения ритма сердца носили единичный характер. Данные изменения не сопровождались патологической симптоматикой в анамнезе (кратковременной утратой сознания, эпизодами синкопальных состояний в анамнезе, эпизодами слабости, головокружениями). При проведении нагрузочных проб нарушения ритма и проводимости исчезали. Нарушения ритма и проводимости у данных спортсменов могут быть отнесены к функциональным вариантам спортивной нормы. Эти аритмии не являются показанием к любым ограничениям в тренировочном процессе, т.к. имеют доброкачественный характер и отсутствие факторов перехода к жизнеугрожающим состояниям.

Ключевые слова: спортсмены, ЭКГ, аритмии.

References

  1. Chandra N. Sudden cardiac death in young athletes: Practical challenges and diagnostic dilemmas. Journal of the American College of Cardiology, 2013. no.61(10), pp. 1027-1040.
  2. Corrado D. Does sports activity enhance the risk of sudden death in adolescents and young adults? J. Am. Coll. Cardiol., 2003, no.42(11), pp. 1959-1963.
  3. Delise P. Long-Term Effect of Continuing Sports Activity in Competitive Athletes With Frequent Ventricular Premature Complexes and Apparently Normal. Heart Am. J. Cardiol., 2013, no.112, pp.  1396-1402.
  4. Fuchs Т. The Clinical Significance of Ventricular Arrhythmias during an Exercise Test in Non-Competitive and Competitive Athletes. IMAJ, 2011, no. 13, pp. 735-739.
  5. Drezner J.A. Electrocardiographic interpretation in athletes: the Seattle criteria. Br. J. Sports Med., 2013, no.47, pp.  122-124.
  6. Kiss O. Prevalence of physiological and pathological electrocardiographic findings in Hungarian athletes, Acta Physiologica Hungarica, 2015, no. 102(2), pp. 228-237.
  7. Verdile L. Exercise-induced ventricular tachyarrhythmia’s in athletes: do they have a different clinical significance? Math of Congress of Euro Prevent. Abstract book, 2013, no.33, P. 176.
  8. Nikulina A.; Kozlov V.; Shukanov A. Changes in heart rate variability as a reflection of implemented physiological mechanisms of adaptation. HUMAN. SPORT. MEDICINE, [S.l.], vol. 17, n. 4, p. 14-20, sep. 2018. doi: 10.14529/hsm170402