Показатели опорной функции стопы в вертикальном положении тела у детей с двигательными нарушениями

Фотографии: 

Кандидат педагогических наук Н.А. Гросс
Всероссийский научно-исследовательский институт физической культуры и спорта, Москва

При принятии вертикального положения увеличивается нагрузка на стопы. Поэтому от правильного развития стоп зависит способность ребенка сохранять вертикальную устойчивость в любой двигательной ситуации. В исследовании приняли участие 95 детей с диагнозом Детский церебральный паралич (ДЦП), аутизм и дети с другими диагнозами. Для определения опорной функции стопы использовался системный компьютерный анализатор стопы «Рad professional». Определялось распределение нагрузки на подошвенную поверхность стопы и смещение вертикальной проекции центра тяжести на горизонтальную плоскость опоры. Оценивались: нагрузка на каждую стопу в положении стоя; нагрузка на передний и задний отделы стопы; площадь опоры стопы; среднее и максимальное давление стопы на опору.
Анализ результатов исследования показал, что у детей с диагнозом ДЦП наблюдается наименьшая по сравнению с другими площадь опоры, но давление на стопы при небольшой опороспособности высокое, причем при увеличении площади опоры на переднюю часть стопы самое высокое давление приходится на внутренний край стопы под головкой 1-й плюсневой кости. У 30% детей наблюдаются плоско-вальгусные деформации стопы. Между нагрузкой на передний отдел стопы и пяткой выявлена нелинейная зависимость, что является следствием пареза или паралича мышц-разгибателей стопы, а также результатом приспособления к ходьбе на укороченной конечности (компенсаторный эквинус). У ряда детей при опоре на переднюю часть стопы наблюдается отсутствие опоры на большой палец стопы.

Ключевые слова: дети с двигательными нарушениями, компьютерный анализатор стопы, опорная функция стопы, нагрузка на стопу.

Литература

  1. Васильева Л.Ф. Визуальная диагностика нарушений статики и динамики опорно-двигательного аппарата человека ] / Л.Ф. Васильева. – Иваново: МИК, 1996. – 110 с.
  2. Гросс Д. Функциональное исследование костно-мышечной системы / Д. Гросс, Д. Фетто, Э. Роузен. – М.: БИКОМ, 2011. – 458 с.
  3. Кашуба В.А. Биомеханика осанки / В.А.Кашуба. – Киев: Олимпийская литература, 2005. – 279 с.
  4. Лиф Д. Стопа и голеностопный сустав / Д. Лиф /пер. с англ. – 1-е Изд-во: ООО «Подиатр», 2012. – 104 с.
  5. Перхурова И.С. Регуляция позы и ходьбы при детском церебральном параличе и некоторые способы коррекции / И.С. Перхурова, В.М. Лузинович, Е.Г. Сологубов. – М.: Книжная палата, 1996. – 248 с.
  6. Смирнов Г.В. Комплексная оценка устойчивости вертикальной позы человека в норме и при патологии тазобедренного сустава: автореф. … дис. канд. биолог. наук / Г.В. Смирнов. – М., 1994.