Физическая реабилитация пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения

ˑ: 

Аспирант И.А. Карасева1
Л.Е. Добровольская2
Кандидат психологических наук, доцент М.А. Кузьмин3
В.В. Бобков4
1Московский городской педагогический университет, Москва
2Городская клиническая больница им. братьев Бахрушиных ДЗМ, Москва
3Российский экономический университет им. Г.В. Плеханова, Москва
4Российский государственный университет нефти и газа им. И.М. Губкина, Москва

Цель исследования –  установление взаимосвязи между показателями, относящимися к реабилитационному потенциалу пациента и условиями проведения всего комплекса реабилитационных мероприятий.
Методика и организация исследования. В качестве экспертов выступили 20 специалистов, среди которых 2 доктора наук (1 из них – по медицинским и 1 – по биологическим наукам), 6 кандидатов наук (4 – по медицинским и 2 – по биологическим наукам, а также сотрудники отделений неврологии, инструкторы-методисты по лечебной физической культуре. Стаж профессиональной деятельности у всех респондентов – 5 лет.
Результаты исследования и выводы. По мнению большинства экспертов, все перечисленные факторы, лимитирующие эффективность применяемых мероприятий восстановительного характера, были разделены на две группы. Первая группа причин связана с низким реабилитационным потенциалом пациентов с ОНМК. Сюда относят психофизиологическое состояние пациента, от которого напрямую зависит его реабилитационный потенциал: возраст, наличие сопутствующих заболеваний, зона и площадь мозгового удара (поражения). Вторая группа причин связана со степенью эффективности применяемых средств и методов восстановления, которые выполняются медицинским персоналом, врачами, инструкторами лечебной физической культуры и родственниками в отношении пациента.
На основании полученных результатов авторами даны рекомендации по организации процесса восстановления бытовой активности пациентов с ОНМК, трудовой деятельности, способности к нормальной жизни, восстановлению навыков самообслуживания.

Ключевые слова: ишемический инсульт, реабилитация, экспертная оценка, лечебная физическая культура, инструктор-методист, когнитивные нарушения, сопутствующие заболевания, факторы, острое нарушение мозгового кровообращения.

Литература

  1. Анохин П.К. Общие принципы компенсации нарушенных функций и их физиологическое обоснование / П.К. Анохин. – М.: Медицина, 1977. – 200 с.
  2. Балунов О.А. Оптимизация реабилитационного процесса при церебральном инсульте / О.А. Балунова, Т.Д. Демиденко // Ленинградский НИИ им. Бехтерева: материалы. – СПб., 1990. – 171 с.
  3. Вальчук Э.А. Современное состояние медицинской реабилитации в Республике Беларусь / Э.А. Вальчук, А.Н. Ильницкий // Пробл. соц. гигиены, здравоохр. и истории медицины. – 2000. – № 1. – С. 48-51.
  4. Гусев Е.И. Реабилитация в неврологии: учеб. пособие / Е.И. Гусев, А.Б. Гехт, В.Б. Гаптов, Е.В. Тихопой. – М., 2000. – 206 c.
  5. Дамулин И.В. Статолокомоторные нарушения у больных с полушарным инсультом / И.В. Дамулин, Е.В. Кононенко // Клин. геронтол. – 2007. – № 13 (8). – 188 с.
  6. Демиденко Т.Д. Реабилитация больных с сосудистыми заболеваниями головного мозга / Т.Д. Демиденко. – Л., 1979. – 135 с.
  7. Карасева И.А. Критерии определения объема и интенсивности физической нагрузки в реабилитации пациентов, перенесших инсульт / И.А. Карасева, В.В. Бобков, М.А. Кузьмин, Т.С. Игнатенко // Известия Тульского государственного университета. Физическая культура. Спорт. – Тула: Изд-во ТулГу, 2019. – № 8. – C. 37-44.
  8. Карасева И.А. Расширение двигательного режима у пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения с использованием велоэргометра с механоприводом / И.А. Карасева, В.В. Бобков, Л.Е. Добровольская // Культура физическая и здоровье. – 2019. – № 3 (71). – С. 107-111.
  9. Леонов С.А. Достижения и проблемы в лечении инвалидов / С.А. Леонов, И.Н. Калиниченко // Здравоохр. Рос. Федерации. – 1999. – № 3. – С. 28-32.