Математическая модель прогноза безболевого течения декомпрессионной болезни у спортивных дайверов

ˑ: 

Кандидат медицинских наук В.Н. Алпатов1
Доктор медицинских наук, доцент В.П. Ганапольский2
Доктор медицинских наук, профессор П.В. Родичкин3
Аспирант М.В. Ганапольская4
1Военно-морская академия, Санкт-Петербург
2Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова, Санкт-Петербург
3Российский государственный педагогический университет им. А.И. Герцена, Санкт-Петербург
4Санкт-Петербургский политехнический университет Петра Великого, Санкт-Петербург

Цель исследования – разработать модель прогноза развития безболевой формы декомпрессионной болезни у дайверов.
Методика и организация исследования. Математическое моделирование осуществлялось с помощью дискриминантного анализа. Анализу подвергались результаты ВСГО и болевого порога 29 дайверов с ДБ и бессимптомным газообразованием, проходивших погружения в НИИ спасания и подводных технологий военного учебно-научного центра Военно-Морского Флота «Военно-морская академия» с 2007 по 2019 г.
Результаты исследования и выводы. По результатам исследования выявлено, что частота встречаемости бессимптомного газообразования в 1,6 раза выше клинической манифестации декомпрессионной болезни, что свидетельствует о заниженной оценке частоты встречаемости заболевания. Предиктором бессимптомного течения декомпрессионной болезни является сочетание уровней внутрисосудистого газообразования и порога болевой чувствительности. Определение болевого порога у водолазов и дайверов – важный элемент профилактики бессимптомного газообразования и хронической декомпрессионной болезни. Критическим уровнем болевой чувствительности, при котором при каждом погружении необходимо проводить ультразвуковое исследование на наличие газовых пузырей в венозном русле, является 11 вольт. Для таких дайверов необходимо рассматривать любые симптомы, возникшие после декомпрессии, как декомпрессионную болезнь.

Ключевые слова: дайверы, декомпрессионная болезнь, безболевая форма, прогноз, болевая чувствительность, внутрисосудистое газообразование.

Литература

  1. Матье. Д. Гипербарическая медицина / Д. Матье. – М.: Бином, 2009.
  2. Мясников А.А. Проблемные вопросы военно-морской медицины / А.А. Мясников, И.В. Петреев, А.Ю. Шитов и др. // Военно-медицинский журнал. – 2014. – № 5. – С. 89-91.
  3. Мясников А.А. Хроническая декомпрессионная болезнь и ее диагностика / А.А. Мясников, Е.В. Ефиценко, Д.П. Зверев и др. // Вестник Российской военно-медицинской академии. – 2018. – № 4 (64). – С. 26-31.
  4. Смолин В.В. Декомпрессионная болезнь / В.В. Смолин, Г.М. Соколов, Б.Н. Павлов. – Калининград: Страж Балтики, 2010.